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entist for kids serving Edmonds, Lynnwood and surrounding areas. Accept major insurances.
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治療內容

治療內容

  • 牙科處置
  • 笑氣 (Nitrous Oxide or Laughing Gas)
  • 清醒鎮靜/口服鎮靜
  • 全身麻醉
  • 特殊照護需求

牙科處置

身為兒童牙科專科診所,我們很榮幸能夠提供兒童與青少年在其相應的年紀上所需要的全面性牙齒照護,包含但不限於下列處置:溝隙封填劑 (sealants),一般補綴與牙套 (conventional restorative and crown),牙髓治療與根管治療 (pulp therapy and root canal),空間處置 (space management),預防牙醫學 (prevention),以及牙科緊急處置 (dentalemergency management)。

溝隙封填劑 (sealants) 

溝隙封填劑是將一種與牙齒顏色相似,但稍微偏白色的材料塗布在後牙的咬合面上,作用是封閉咬合面上深淺不等的溝隙,以防止食物,牙菌斑,或酸性物質侵犯牙齒,造成蛀牙。兒童口內的蛀牙有80%都是產生在後牙。

一般補綴與牙套 (conventional restorative and crown)

一旦蛀牙形成了之後,我們必須將患部清潔乾淨並使用材料填補。 本診所是一個無汞齊 (amalgam-free)的環境,所使用的填補材料皆為與牙齒顏色相近的複合樹脂材料,請各位家長安心。倘若牙齒的缺損過於嚴重,較為理想的復形物則為不鏽鋼牙套。

牙髓治療與根管治療 (pulp therapy and root canal)

牙髓位於牙齒內部的中心處,包含了神經,血管,結締組織,以及修復細胞。在兒童牙科,牙髓治療的目的是期待能達到保持目標牙齒之牙髓活性。常見需要執行牙髓治療的原因包括了蛀牙以及牙齒外傷等。牙髓治療有時也叫做“神經治療(nerve treatment)”,“小孩子的根管治療(children’s root canal)”,“部分牙髓切除術(pulpotomy)”,或是”完整牙髓移除術(pulpectomy)”。在兒童牙科治療中尤以最後兩種特別常見。

部分牙髓切除術(pulpotomy) 指的是將牙冠內已受到感染的牙髓組織移除; 再則,我們必須在牙髓上放置一層物質用以保護牙髓以及避免口腔內細菌的再次侵犯,最後再加以完整的復形,通常最佳的選擇為不鏽鋼牙套。

完整牙髓移除術(pulpectomy) 指的是移除包括在牙冠以及根管內的所有牙髓組織。適用的情況為該顆牙全部的牙髓組織已遭受侵犯。治療的過程中根管要先清潔乾淨,之後則是以可吸收的材料充填乳牙根管,再放上復形物。如果是恆牙的根管治療則需使用不可吸收之材料作充填。

空間維持器(space maintainer) 

乳牙在理想的情況下會等到底下的恆牙開始萌發之後才脫落,讓恆牙有空間順利長出。但有的時候乳牙脫落的過早以至於恆牙還來不及萌發,這個時候便需要空間維持器以維持住乳牙脫落後的空間直到恆牙萌發為止。空間維持器的種類與型態有許多種,材料有金屬以及塑膠等,維持器的設計根據每位兒童的口腔狀況都有客製化的差異。絕大多數的空間維持器體積都很小,置入口中後只需要幾天小朋友就能夠很快地適應。

運動護套 (sports guard)

當您的小孩開始參加運動之後,意外就有可能發生。一個尺寸相合的運動護套可以保護孩子的牙齒以及微笑,而且在任何可能造成臉部和口腔的運動傷害的運動中都應規律的佩戴。運動護套可以避免牙齒斷裂,以及嘴唇,上下顎,舌頭,臉頰等部位的受傷。一個正確尺寸的運動護套在配戴時可以停留在牙弓上,而配戴者也能正常的呼吸與談話。

牙科緊急處置 (dental emergency management)

牙痛 (toothache)

當牙痛發生時,請先以溫水或加鹽的水輕輕漱口,再用牙線將患部的食物殘渣或牙菌斑去除。如果臉有點腫,請使用冷敷。請使用acetaminophen作為止痛藥,避免直接使用aspirin於牙齒或是牙齦上。

恆牙脫出 (knocked out permanent teeth)

當恆牙脫出時請務必保持冷靜,首先找到牙齒然後握住牙冠處,請不要觸碰牙根,可以用冷水沖洗,但不要刷洗或用肥皂清潔。清潔完成後請嘗試將恆牙重新置入原來脫出的位置,然後用乾淨的紗布或手帕扶著。如果沒有辦法放回原位,請將牙齒放入牛奶中,儘速拜訪牙醫師求診。

牙齒碎裂或斷裂(Chipped tooth or fractured permanent tooth)

儘速聯絡你的兒童牙科醫師,越早聯絡,牙齒越容易被保存,也可降低感染或是牙科治療的需要性。請用溫水漱口,如果有腫脹現象發生,請使用冷敷。如同恆牙脫出一樣,請將牙齒放入牛奶中,儘速拜訪牙醫師求診。

舌頭,嘴唇,臉頰的外傷或咬傷 (cut or bitten tongue,lip,or cheek)

請用穩定而輕柔的加壓方式使用乾淨的紗布或手帕止血,而後使用冰敷以降低傷口腫脹的機會。

資料來源: 美國兒童牙科醫學會 (American Academy of Pediatric Dentistry),如需更多資訊,請造訪www.aapd.org

笑氣 (Nitrous Oxide or Laughing Gas)

大部份的孩童都能夠自信,自在的在兒童牙科診間中接受檢查與治療。我們的團隊也具備了與孩子自在相處的能力,並且能根據每位兒童不同的需求提供照護。這些都能使小朋友在面對牙科環境時更輕鬆與冷靜。然而,有時候小朋友還是會對治療感到緊張,這時可以使用笑氣緩和兒童對牙科的恐懼。笑氣是非常安全且有效的,可以讓與小朋友之間的溝通更為有效。

Q: 什麼是笑氣?

我們臨床上使用的笑氣是氧氣和笑氣的混合,藉由在鼻子上放置一個小小的面罩,隨著兒童自然使用鼻子呼吸時,笑氣便會被吸入到達肺部。當治療完成時,我們會讓小朋友吸入一些純氧,確保笑氣也不會留存在體內,也不會有殘存的效用。

Q: 請問我的孩子在吸入笑氣時會有什麼感覺?

您的孩子會先聞到一股淡淡甜甜的味道,之後會感覺到舒適以及放鬆,有時也會有開心愉快的感覺,所以稱做笑氣。有些小孩會覺得像在作夢,而他們的手腳會覺得有點麻麻的。笑氣會讓感受的疼痛的閥值提高,也會讓時間感覺流逝的快一些。如果您的孩子對牙科治療所要看到,聽到,或是感受到的事物感到憂慮,他/她可能對笑氣的反應會比正面。

Q: 請問笑氣安全嗎?

非常安全。笑氣應為牙科治療上最安全的鎮靜劑。產生效果的時間快,效果好,濃度可以隨時調整,而且不會過敏。兒童在使用笑氣治療過程中是清醒的,也保有所有的反射動作,可以針對問題或要求做回應。笑氣也可視需要與其他鎮靜藥物合併使用。

Q: 使用笑氣時有無其他特殊指示?

首先,在預定治療時間前的兩小時內不要給您的孩子飲食 (有時候兒童吃太飽或是剛吃飽可能引起噁心或是嘔吐); 再則,如果孩子有任何呼吸狀況會影響用鼻子呼吸的話,請務必告知您的兒童牙醫,因為這有可能影響笑氣的效果。第三,如果治療當天您的孩子有服用任何藥物,也請告知醫師。

Q: 笑氣對所有孩子都有效嗎?

身為兒童牙科診所,我們深知每位小朋友都不會完全一樣,而每位兒童的治療也都是為其個別量身定做。笑氣對於有嚴重牙科治療恐懼,鼻呼吸道阻塞,或是不喜歡戴鼻罩的孩子來說效果會顯著降低。您的兒童牙科醫師會針對及病史,牙科恐懼狀態,以及治療需要判斷笑氣是否適合您的小孩。根據醫師的專科經驗,可以提供家長其他鎮靜的方式做選擇。

清醒鎮靜/口服鎮靜

口服鎮靜是兒童牙科中一項常用的技術,用以幫助對牙科治療感到焦慮恐懼的患者能接受牙科處置。口服鎮靜也稱作口服清醒鎮靜,兒童在治療過程中全程清醒,只是接受治療的焦慮降低了,心情也更為輕鬆。

口服鎮靜,顧名思義,是藉由口吞服藥丸狀或是液體狀的鎮靜藥物,以達到放鬆的效果。藉此牙醫可以促進有牙科恐懼的病患合作,進一步治療以維護其口腔健康。

口服清醒鎮靜前應做的準備:  

孩子在就診的前一晚午夜起就不能再進食。一點點水或是清澈的液體在就診前三小時是可以攝取的。

小孩若有感冒,發燒,或耳朵感染,請於約診日前一天通知我們以評估是否需要改約時間。

孩童就診時請穿著不要太緊以及舒適的衣服。

小朋友在接受治療時請家長或陪同的大人不要外出辦事。

若您的小孩有任何疾病史或是用藥的改變,或是有新的用藥反應,請隨時跟我們更新。

鎮靜治療完成之後:

您的小孩在治療完成之後,當天無法進行正常的活動,並持續的關注他們的活動。

您的小孩會持續有想睡的狀況,需要持續就近的照顧。有上學的兒童必須在家休息,不要再返校參加活動。

治療完成後您的小孩可能會睡上好幾個小時,這是屬於正常的現象,請不用擔心。

治療後的第一餐請以清淡及好消化的食物為主,乳製品請在治療後的隔天再給予。

如果有使用局部麻醉劑:

局部麻醉劑是用於麻醉需要治療的口腔及牙齒部分,在治療結束後,小朋友還是可能會咬到麻醉處周圍的嘴唇,臉頰,舌頭,或是搓揉以及抓傷他們的臉。請就近照看您的孩子避免受傷,也請適時提醒孩子在麻藥尚未退去前不要去觸碰該區域。如果有任何問題,請與我們聯絡。

全身麻醉

年紀較小的孩子有時候對牙醫或是牙科處置非常害怕,其實很多時候他們並不感覺到疼痛,只是牙科器械的聲音,或是感覺到一些按壓產生的壓力,都有可能讓兒童陷入恐慌。而有些孩子需要治療的牙齒數量太多,這時候就需要以全身麻醉的方式讓所有治療能夠在沒有壓力的狀況下一次完成。

我們如何將小孩全身麻醉呢?

我們可以在診所內,或是在附近的醫院做全身麻醉。與本診所合作的麻醉科醫師會先給予孩童一些口服藥物幫助放鬆,之後會建立靜脈通路給予藥物讓小孩睡著; 在兒童牙科醫師治療的過程中,麻醉科醫師會全程監測孩子的呼吸和生命徵象。

全身麻醉的優點與缺點

全身麻醉的眾多好處之一是幼兒不會因為接受牙科治療而產生任何的精神創傷。有一些全身麻醉所使用的藥物有幫助孩童忘記治療過程的效果。 一旦小朋友睡著後,任何處置,包括x光片,補牙,牙套,潔牙等都能夠有效率地一次完成,而小朋友不會有任何的創傷或是恐懼。

有些父母對於全身麻醉有些猶豫,但全身麻醉其實風險非常低,麻醉科醫師也會在術前做足評估。全身麻醉最大的缺點應該是費用了,有些保險是不支付的,而麻醉科醫師會向您收取麻醉用藥和材料的費用,如果需要付款方案的話請與我們的櫃檯人員聯絡。

全身麻醉前應做的準備:

孩子在就診的前一晚午夜起就不能再進食。一點點水或是清澈的液體在就診前三小時是可以攝取的。

小孩若有感冒,發燒,或耳朵感染,請於約診日前一天通知我們以評估是否需要改約時間。

孩童就診時請穿著不要太緊以及舒適的衣服。

小朋友在接受治療時請家長或陪同的大人不要外出辦事。

若您的小孩有任何疾病史或是用藥的改變,或是有新的用藥反應,請隨時跟我們更新。

全身麻醉完成之後:

您的小孩在治療完成之後,當天無法進行正常的活動,並持續的關注他們的活動。

您的小孩會持續有想睡的狀況,需要持續就近的照顧。有上學的兒童必須在家休息,不要再返校參加活動。

治療完成後您的小孩可能會睡上好幾個小時,這是屬於正常的現象,請不用擔心。
治療後的第一餐請以清淡及好消化的食物為主,乳製品請在治療後的隔天再給予。

特殊照護需求

Q: 有特殊照護需求的孩童也會有牙齒照護上的特殊需求嗎?

研究顯示需要特殊照護的小朋友更容易產生蛀牙,牙齦疾病,或是口腔的外傷。此外,他們可能需要藥物,特殊飲食,有時會有不良口腔習慣進而導致牙齒健康受損。 如果能早期開始牙齒照護,並確切落實,每一位兒童都能夠有一口健康的牙齒和微笑。

Q: 我要如何預防牙齒的問題發生在我有特殊需求的孩子上?

請在小孩滿一歲時就帶他來檢查牙齒,這是養成良好口腔健康的基石。 在第一次的檢查,我們會收集疾病史,藥物史,檢查您孩子的牙齒與牙齦,之後根據您小朋友的需要設計出一套預防的計畫。 一般的預防計畫包含了每天刷牙與使用牙線,零食的調節,以及適量的氟攝取,而您的孩子可以從中獲得很大的益處。 定期規律的牙科檢查,專業潔牙以及塗氟可以預防潛在的牙科問題,並且可以早期發現牙科問題。

Q: 請問你們的診所可以照護特殊需求的孩童嗎?

我們醫師的專業訓練裡特別含括了照護特殊需求病人的口腔需求,而我們診所的設計上也能符合特殊需求孩童的需要。因為兒童牙醫的專業訓練,很多時候有特殊需求的成年患者也會請兒童牙醫治療照護他們的牙齒。

Q: 我的孩子在牙科治療上會需要特別照護嗎?

每位孩童的治療計畫都是為他們量身定做的。有些特殊需求的孩童可能需要一些限制,鎮靜處置,或是全身麻醉。我們會與您討論治療計劃,並分析其中的優缺點以及風險。

American Academy of Pediatric Dentistry

International Association of Pediatric Dentistry

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  • (425)775-1010
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